Operačné sály Detského kardiocentra

Kardiochirurgické zákroky u detských pacientov sa vykonávajú na moderných operačných sálach Detského kardiocentra so špičkovým medicínskym vybavením. Podľa typu operácie sa tieto vykonávajú buď za pomoci prístroja na mimotelový obeh krvi alebo bez neho. Anestéziológ má pacienta v starostlivosti hneď od vstupu pacienta do priestorov operačných sál a zabezpečuje plynulý úvod do celkovej anestézie, bezpečné vedenie celkovej anestézie a po ukončení kardiochirurgického výkonu transportuje pacienta z operačnej sály na lôžkové Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny, kde sa pokračuje v intenzívnej pooperačnej starostlivosti špecializovaným personálom.

Úvod do celkovej anestézie

Pred uvedením detského pacienta do celkovej anestézie je pacientovi zabezpečený monitoring životných funkcií, následne sa pacient uvedie pomocou liekov do celkovej anestézie. Úvod do celkovej anestézie sa zvyčajne vykonáva pomocou kombinácie viacerých liekov. Lieky sú podávané rôznymi spôsobmi, vnútrožilne alebo inhalačne (vdychovaním). Na monitorovanie životných funkcií sa používajú rôzne prístroje, ktoré monitorujú požadované parametre. Bezprostredne po uvedení pacienta do celkovej anestézie anestéziológ zabezpečuje periférne žilové vstupy, centrálne žilové vstupy a vstupy do tepnového riečiska pomocou zavedenia katétrov (tenkých hadičiek) pre zabezpečenie invazívneho monitorovania hemodynamiky pacienta počas operácie, na podávanie liekov a krvných derivátov a na pravidelné odoberanie vzoriek krvi pacienta kvôli monitorovaniu laboratórnych parametrov pacienta počas kardiochirurgického zákroku. Na monitorovanie funkcie obličiek je zavedený močový katéter.

Vedenie celkovej anestézie

Počas operácie sú kontinuálne podávané lieky – anestetiká, analgetiká a svalové relaxanciá, na zabezpečenie dostatočnej hĺbky celkovej anestézie, bezbolestnosti a hemodynamickej stability. Kontinuálne podávanie anestézie je zabezpečované rôznymi medicínskymi prístrojmi (anestéziologický prístroj, infúzne pumpy, dávkovače liekov). Počas vedenia celkovej anestézie u kardiochirurgického zákroku anestéziológ podáva aj množstvo iných liekov podľa stavu pacienta a typu kardiochirurgického výkonu. Najčastejšie sú to lieky umožňujúce napojenie pacienta na mimotelový obeh krvi, lieky umožňujúce odpojenie pacienta z mimotelového obehu krvi, lieky na potlačenie infekcie, lieky na kontrolu krvácania, lieky na zabezpečenie hemodynamickej stability a množstvo iných podporných liekov. Počas tejto fázy pacient zvyčajne dostáva aj transfúziu krvi a iných krvných derivátov.

Transport pacienta z operačnej sály na lôžkové Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny

Bezpečný transport pacienta z operačnej sály na Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny predstavuje dôležitú súčasť úspešnej liečby bez komplikácií, preto je realizovaný pri kompletnom monitorovaní životných funkcií pomocou transportných monitorov.